老烂腿治疗需分阶段进行，急性期以控制感染、改善循环为主，慢性期需修复组织并预防复发。
一、急性期治疗
需及时就医，通过静脉输液、抗生素等控制感染，抬高患肢促进血液回流，必要时采用清创术去除坏死组织。糖尿病患者需严格控糖，避免感染加重。
二、改善循环与营养支持
使用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（如低分子肝素）改善微循环，口服营养补充剂（如维生素C、锌制剂）促进伤口愈合。老年患者应监测凝血功能，避免出血风险。
三、创面修复与护理
采用湿性愈合疗法（如医用敷料）保持创面湿润，定期换药。合并静脉曲张者需穿医用弹力袜，避免长时间站立。肥胖患者应控制体重，减少下肢压力。
四、手术与辅助治疗
病情严重时可行静脉瓣膜修复术或皮肤移植术。术后需进行康复训练，避免深静脉血栓。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下选择治疗方案。
五、预防复发
戒烟限酒，避免下肢外伤，定期复查血管超声。长期卧床者需定期翻身，预防压疮。高血压患者应严格控制血压，减少血管损伤风险。
