干咳是指无痰或痰量极少的咳嗽,通常持续时间超过3周,可能由呼吸道刺激、过敏、感染后气道高反应等多种因素引发。
1.感染后咳嗽:感冒等病毒感染后,气道黏膜受损,神经末梢暴露,易出现持续2~3周的干咳。此类咳嗽多为自限性,可通过蜂蜜(1岁以上儿童适用)或生理盐水雾化缓解。
2.过敏性咳嗽:接触花粉、尘螨等过敏原后,气道产生过敏反应,表现为阵发性干咳,夜间或晨起加重。需避免过敏原,必要时使用抗组胺药物。
3.药物诱发咳嗽:某些药物如ACEI类降压药可能引起干咳,发生率约10%~20%。停药后症状通常1~2周内缓解,需在医生指导下更换药物。
4.慢性咳嗽:持续超过8周的干咳需警惕慢性支气管炎、哮喘或胃食管反流病。胃食管反流患者睡前2小时避免进食,抬高床头可减轻症状。
特殊人群提示:儿童(尤其2岁以下)避免使用成人止咳药,建议优先通过补水、湿化空气缓解;孕妇需在医生指导下用药;老年人若伴随体重下降、胸痛,应及时就医排查肿瘤或结核。