男性三期梅毒（晚期梅毒）通常在感染后2-20年出现，主要表现为皮肤黏膜树胶肿、骨梅毒、心血管梅毒和神经梅毒，严重时可危及生命。
1.皮肤黏膜树胶肿：皮下或黏膜下出现无痛性结节，逐渐软化破溃，形成穿凿性溃疡，分泌黏稠树胶状脓液，愈合后留瘢痕，好发于头面部、四肢和胸背部。
2.骨梅毒：多累及长骨，表现为骨膜炎、骨髓炎或关节炎，出现骨痛、肿胀、活动受限，夜间或休息时疼痛加重，严重时可致病理性骨折。
3.心血管梅毒：主要累及主动脉及其分支，可引发梅毒性主动脉炎、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤等，表现为胸痛、心悸、呼吸困难、血压异常，严重时因主动脉瘤破裂致死。
4.神经梅毒：可累及脑实质、脊髓或神经根，出现头痛、精神异常、癫痫发作、肢体麻木或瘫痪，脊髓梅毒表现为步态不稳、尿失禁，严重时导致痴呆或瘫痪。
5.特殊人群提示：老年男性感染梅毒后，因免疫功能下降，三期梅毒症状可能更严重且进展快，需尽早规范治疗；合并糖尿病或心血管疾病者，治疗期间需密切监测病情变化，避免药物相互作用。
