判断支气管炎需结合症状持续时间(≥2周)、咳嗽性质(干咳或咳痰)、伴随症状(发热、胸闷)及影像学检查(胸片或CT),排除肺炎、哮喘等疾病。
急性支气管炎:多由病毒感染引发,表现为短期(<3周)干咳或脓痰,伴发热、咽痛。需注意婴幼儿因气道狭窄,易出现呼吸急促,应及时就医。
慢性支气管炎:症状持续≥3个月且连续2年以上,吸烟、空气污染为主要诱因,需长期管理。老年人因免疫力下降,易合并肺部感染,需定期体检监测肺功能。
过敏性支气管炎:接触过敏原(花粉、尘螨)后发作,以刺激性干咳为主,无发热。儿童及过敏体质人群需避免接触已知过敏原,必要时进行过敏原检测。
喘息性支气管炎:多见于儿童及过敏体质者,除咳嗽外伴喘息。需注意预防呼吸道感染,避免接触烟雾等刺激物,必要时使用支气管扩张剂。
特殊人群注意:孕妇、老年人及慢性病患者(如糖尿病、心脏病)感染后易进展为重症,应及时就医。儿童(<2岁)慎用镇咳药,优先通过雾化、拍背等非药物方式缓解症状。



