甲硝唑片的不良反应主要包括胃肠道不适（如恶心、呕吐、腹泻）、神经系统症状（如头痛、眩晕）、口腔金属味，少数人可能出现皮疹、白细胞减少等。
胃肠道反应
常见于用药初期，表现为恶心、呕吐、食欲减退，偶有腹泻。空腹服用时症状可能更明显，有胃肠道疾病史者（如胃溃疡）需谨慎，可随餐服用减轻刺激。
神经系统症状
头痛、眩晕、肢体麻木较常见，大剂量或长期使用可能加重。有癫痫病史或神经系统疾病者需密切观察，避免驾驶或操作机械，出现抽搐应立即停药就医。
过敏反应
皮疹、瘙痒、面部肿胀等过敏症状罕见但需警惕，尤其对硝基咪唑类药物过敏者禁用。用药期间出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏需紧急就医。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期妇女禁用，因可能影响胎儿发育；儿童（尤其婴幼儿）应避免使用，需在医生指导下评估风险；老年人因代谢减慢，不良反应风险可能增加，需调整剂量。
其他潜在影响
长期使用可能导致口腔金属味、味觉改变，停药后通常可恢复。用药期间避免饮酒，以防双硫仑样反应（恶心、心悸、呼吸困难）。
