胸膜炎主要症状为胸痛（深呼吸或咳嗽时加重）、发热、咳嗽、呼吸困难，部分患者伴乏力、体重下降。
1.细菌性胸膜炎：多急性起病，高热、胸痛剧烈，伴脓痰或咳铁锈色痰，血常规白细胞及中性粒细胞显著升高，胸片可见胸腔积液或实变影。
2.病毒性胸膜炎：常为低热或中等发热，胸痛较轻，伴干咳，胸腔积液多为少量至中等量，病毒检测或抗体检测可阳性。
3.结核性胸膜炎：多见于青壮年，起病较缓，伴低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状，胸腔积液多为草黄色，ADA（腺苷脱氨酶）升高，胸膜活检可见干酪样坏死。
4.癌性胸膜炎：多见于中老年，常无发热，胸痛逐渐加重，胸腔积液多为血性，肿瘤标志物升高，胸部CT可见原发肿瘤或胸膜结节。
特殊人群注意事项：
儿童：症状可能不典型，需警惕高热惊厥或呼吸困难，及时就医排查感染或结核。
老年人：症状隐匿，易合并基础疾病，需重视胸痛与呼吸异常，避免延误诊断。
孕妇：需权衡药物对胎儿的影响，优先非药物干预，必要时在医生指导下治疗。
本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗
