梅毒是由苍白密螺旋体(一种细菌)感染引起的性传播疾病,而非病毒。
梅毒的病原体特性
苍白密螺旋体是革兰氏阴性螺旋体,具有8-14个螺旋,对干燥、高温敏感,在体外不易存活。
梅毒的传播途径
主要通过性接触传播,占95%以上;也可通过母婴传播(妊娠4个月后胎儿可能感染)、血液传播(共用针具等)。
梅毒的临床分期
1.一期梅毒:感染后2-4周出现硬下疳,无痛性溃疡,伴局部淋巴结肿大,持续3-8周自愈。
2.二期梅毒:硬下疳消退后6-8周,皮肤黏膜出现梅毒疹、扁平湿疣等,伴发热、乏力,传染性极强。
3.三期梅毒:感染后2-20年,侵犯心血管、神经等系统,可致主动脉瘤、脊髓痨等严重并发症。
梅毒的诊断与治疗
诊断依赖梅毒血清学试验(如RPR、TPPA),治疗首选青霉素类药物,需早期规范治疗以避免不可逆损害。
特殊人群注意事项
孕妇感染梅毒需及时治疗,否则可能导致流产、死胎或新生儿先天梅毒;性工作者、多性伴者等高危人群应定期筛查。



