颈动脉闭塞治疗以恢复脑血流、预防卒中为核心，无症状者优先药物管理（如抗血小板、他汀），有症状或狭窄＞70%者需手术（颈动脉内膜剥脱术、支架植入术），术后需长期随访。
无症状颈动脉闭塞：以药物治疗为主，抗血小板药物（如阿司匹林）降低血栓风险，他汀类药物稳定斑块，需定期复查颈动脉超声及脑灌注情况，控制高血压、糖尿病等危险因素。
有症状颈动脉闭塞：若狭窄＞70%且近期有脑缺血症状（如短暂性脑缺血发作），建议尽早手术干预。颈动脉内膜剥脱术（CEA）适用于多数患者，支架植入术（CAS）适用于手术风险高者，术后需服用抗血小板药物。
合并严重基础疾病者：高龄、心功能不全、肾功能衰竭患者需综合评估手术耐受性，优先药物治疗，定期监测脑血流变化，避免过度干预。
生活方式干预：戒烟限酒，低盐低脂饮食，规律运动（每周≥150分钟中等强度运动），控制体重，保持情绪稳定，减少卒中诱发因素。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性用药需严格遵医嘱，儿童罕见颈动脉闭塞，若发生需多学科协作评估，优先保守治疗。
