肺部CT发现结节后，需结合结节大小、密度、形态及个人风险因素综合判断。多数良性结节无需立即干预，定期随访即可；恶性或高危结节需进一步检查明确诊断并及时治疗。
1.结节大小分类：直径＜5mm多为良性炎性或增生结节，建议每年常规CT随访；5~10mm需结合密度判断，混杂密度或实性结节需缩短复查周期至3~6个月；＞10mm结节无论密度如何，均建议穿刺活检或PET-CT评估良恶性。
2.年龄与风险分层：＞40岁且长期吸烟者、有肺癌家族史者，即使小结节也需更密切监测；青少年及无吸烟史者，炎性结节可能性更高，可先抗炎治疗2周后复查。
3.特殊人群注意事项：孕妇避免CT检查，改用MRI替代；肾功能不全者慎用增强CT，需提前告知医生过敏史；糖尿病患者若合并肺部结节，需优先控制血糖稳定后再行活检。
4.随访与干预原则：首次发现结节后，每3~6个月复查薄层CT，观察大小变化；若结节增大＞2mm或出现毛刺、分叶等恶性征象，应尽快转诊胸外科或呼吸科，必要时手术切除。
