避孕环主要分为宫内节育器,常见类型包括惰性宫内节育器(如金属单环)、活性宫内节育器(含铜宫内节育器如TCu380A)、含药宫内节育器(如左炔诺孕酮宫内节育系统)。
惰性宫内节育器:由不锈钢或塑料制成,无药物成分,放置后可能增加月经异常风险,适用于无药物需求且对副作用耐受者。
活性宫内节育器:含铜离子,通过改变宫腔环境影响精子活力,避孕率较高(90%以上),副作用以经期延长、经量增多为主,适合长期避孕且无铜过敏者。
含药宫内节育器:释放孕激素(如左炔诺孕酮),可抑制内膜增殖、改变宫颈黏液,兼具高效避孕与减少出血作用,适合月经过多或痛经女性,但可能出现初期点滴出血。
特殊人群提示:
哺乳期女性:需排除妊娠后放置,避免影响乳汁成分;
40岁以上女性:建议选择含铜或惰性环,减少激素相关副作用;
既往盆腔炎史者:需评估感染风险,优先考虑短期可逆避孕方式。
放置前需经妇科检查排除禁忌证,术后注意休息、保持外阴清洁,定期复查环位,如有异常出血或腹痛及时就医。



