多发性胃息肉的治疗需结合息肉类型、大小及症状综合判断，无症状者定期观察，有症状或高危息肉需内镜切除，特殊人群需个体化评估。
1.增生性息肉（最常见）：直径＜10mm、数量少且无症状者，每年复查胃镜监测；直径≥10mm或增长快者，内镜下切除（如氩离子凝固术、高频电切）。长期服用质子泵抑制剂者，需评估停药后息肉变化。
2.胃底腺息肉：与长期PPI使用相关，停药后部分可缩小；直径＜5mm、无症状者观察，直径≥5mm或多发者内镜切除。长期使用者需在医生指导下调整用药。
3.腺瘤性息肉：癌变风险高，无论大小均建议内镜切除，术后定期复查（第1年每6个月1次，后续每年1次）。合并家族性腺瘤性息肉病者需更密切监测。
4.特殊人群注意事项：儿童患者优先保守观察，避免过度治疗；老年患者需权衡手术风险，优先选择创伤小的内镜技术；合并幽门螺杆菌感染者，根除治疗可减少息肉复发。
5.生活方式干预：减少腌制食品、高盐饮食摄入，戒烟限酒，控制体重，降低息肉发生风险。
