子宫肌瘤的检查项目包括超声检查（首选，可评估大小、位置）、妇科内诊（初步判断子宫形态）、磁共振成像（MRI，精准定位肌瘤细节）、宫腔镜/腹腔镜（明确黏膜下或肌壁间肌瘤情况）及肿瘤标志物检测（辅助排除恶性可能）。
超声检查：经阴道超声可清晰显示肌瘤大小、数量及位置，尤其对肌壁间和黏膜下肌瘤敏感，备孕女性及绝经后女性均适用。
妇科内诊：医生通过双合诊检查子宫大小、质地及活动度，初步判断肌瘤是否导致子宫形态改变，需注意检查前排空膀胱。
磁共振成像（MRI）：对肌瘤边界、血流及与周围组织关系显示更优，适用于需手术前精准评估或鉴别诊断的患者，无辐射且无禁忌人群。
宫腔镜/腹腔镜检查：可直视观察宫腔内肌瘤（宫腔镜）或盆腔内肌瘤（腹腔镜），同时可行活检或简单切除，常用于有症状需确诊或治疗的患者。
特殊人群提示：绝经后女性肌瘤增长需警惕恶变，建议结合MRI和肿瘤标志物；备孕女性优先超声检查，避免不必要辐射检查；合并出血或腹痛者需尽快完善检查明确肌瘤影响。
