心肝火旺型失眠可选用龙胆泻肝丸（清肝胆实火）、当归龙荟丸（清泻肝胆郁火）、丹栀逍遥丸（清泻肝火兼疏肝健脾）等中成药。用药需辨证准确，以下分情况说明：
一、肝胆实火型：表现为急躁易怒、口苦目赤、便秘尿黄。推荐龙胆泻肝丸，适用于实热证明显者，脾胃虚寒者慎用。
二、肝郁化火型：伴随情绪抑郁、胸胁胀闷、善太息。丹栀逍遥丸更适合，兼顾疏肝疏肝与清热，孕妇需咨询医师。
三、心火亢盛型：可见心烦不寐、口舌生疮、舌尖红。可选用朱砂安神丸（短期使用），但朱砂含重金属，不宜长期服用，儿童、孕妇禁用。
四、阴虚火旺型：虽属虚火，但心肝火旺常伴阴虚，可配合天王补心丹（滋阴安神），但需与实火证鉴别，避免虚不受补。
特殊人群：儿童、哺乳期女性、慢性病患者（如高血压、肝肾功能不全）需在医师指导下用药，避免自行长期服用寒凉药物损伤脾胃。优先通过规律作息、情绪调节、饮食清淡（如莲子心茶）等非药物方式改善，必要时结合心理疏导。
