孕妇梅毒治疗需尽早开展，首选青霉素类药物，治疗期间需定期复查，确保母婴安全。
一、早期梅毒（感染2年内）
早期梅毒孕妇应在确诊后立即治疗，首选青霉素类药物，需足量、规范用药，以降低胎儿先天梅毒风险。治疗后需定期复查梅毒血清学指标，观察疗效变化。
二、晚期梅毒（感染超过2年）
晚期梅毒孕妇治疗需分阶段进行，首次治疗应避免吉海反应，使用青霉素类药物规范治疗，治疗期间密切监测孕妇及胎儿情况，确保治疗效果。
三、潜伏梅毒
潜伏梅毒孕妇需根据感染时间判断治疗方案，早期潜伏梅毒（2年内）按早期梅毒治疗，晚期潜伏梅毒（超过2年）按晚期梅毒治疗，治疗期间定期复查，评估胎儿发育情况。
四、先天梅毒预防
先天梅毒预防关键在于孕妇规范治疗，治疗后需对胎儿进行密切监测，包括定期超声检查及梅毒血清学检测，必要时进行脑脊液检查，确保及时发现并干预。
五、特殊情况处理
合并HIV感染的梅毒孕妇需加强治疗监测，优先选择青霉素类药物，同时注意母婴阻断措施，确保孕妇及胎儿安全，治疗期间需定期复查，及时调整治疗方案。
