梅毒治疗以青霉素类药物为主，首选苄星青霉素，需在确诊后尽早规范治疗，治疗后需定期随访观察疗效。
早期梅毒（感染2年内）：包括一期、二期及早期潜伏梅毒，推荐苄星青霉素单次大剂量肌肉注射，治疗后3个月、6个月需复查RPR/TRUST滴度及临床症状。
晚期梅毒（感染超过2年）：包括三期梅毒、晚期潜伏梅毒及二期复发梅毒，需分阶段使用苄星青霉素，每次剂量递增，总疗程不少于3周，治疗后每3个月复查1次血清学指标。
神经梅毒：需采用水剂青霉素静脉滴注，疗程10-14天，治疗后需关注脑脊液变化，必要时进行鞘内注射治疗，治疗期间及之后定期复查神经系统症状。
特殊人群：孕妇需在妊娠早期及晚期各进行1个疗程治疗，避免胎儿先天感染；青霉素过敏者可选用头孢曲松钠或四环素类药物，但需在医生指导下进行，治疗期间避免性生活直至治愈。
治疗后随访：治疗后第1年每3个月复查1次，第2年每6个月复查1次，第3年复查1次，若血清滴度持续上升或复发，需重新评估治疗方案，避免病情进展。
