幽门螺杆菌感染的治疗以四联疗法为主，疗程通常为10~14天，需在完成治疗后4~8周复查确认根除效果。
一、一线治疗（初次治疗或无耐药史）
采用铋剂四联疗法，包含质子泵抑制剂（PPI）、铋剂及两种抗生素，疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药率，常用组合为阿莫西林+克拉霉素、阿莫西林+甲硝唑等。
二、二次治疗（根除失败后）
需在医生指导下调整方案，可更换抗生素种类或增加疗程至14天。优先选择铋剂四联疗法，避免重复使用同一类抗生素，同时需评估患者既往用药史及过敏情况。
三、特殊人群治疗
儿童：需严格遵医嘱，优先选择安全性高的抗生素（如阿莫西林），避免使用喹诺酮类药物。
孕妇：需权衡利弊，哺乳期女性治疗期间应暂停哺乳。
老年人：需关注肝肾功能，调整药物剂量，避免使用对胃肠道刺激大的药物。
四、治疗后注意事项
治疗结束后4~8周需复查呼气试验，期间避免自行服用抗生素或PPI。若出现严重不良反应（如皮疹、腹泻），应及时就医调整方案。
