孕前检查最重要的是排查遗传疾病、感染风险、慢性疾病及营养状况,建议在备孕前3-6个月完成,重点关注夫妻双方基础健康指标及生育相关风险因素。
一、基础健康评估
需检查血常规、肝肾功能、甲状腺功能,排查贫血、肝肾疾病及甲状腺功能异常,这些异常可能影响受孕及妊娠安全,尤其甲状腺疾病需提前干预。
二、传染病筛查
包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,避免母婴传播风险。乙肝表面抗原阳性者需评估病毒载量,梅毒、艾滋病患者应在病情稳定后再备孕。
三、遗传病筛查
夫妻双方建议进行地中海贫血基因检测、染色体检查,尤其高发地区或有家族遗传病史者需重点筛查,可通过产前诊断降低遗传病儿出生风险。
四、生殖系统检查
女性需做妇科超声、宫颈筛查,排查子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫颈病变;男性需检查精液质量,评估精子活力、畸形率,异常者需进一步治疗。
五、特殊人群提示
高龄女性(≥35岁)、有不良孕产史者应增加检查项目,如TORCH筛查(弓形虫、风疹病毒等)、免疫相关指标;肥胖或糖尿病患者需先控制体重及血糖,降低妊娠并发症风险。



