判断肺炎需结合症状、体征及检查结果，关键症状包括持续咳嗽、发热（38℃以上）、胸痛、呼吸困难，婴幼儿可能表现为拒食、呼吸急促（＞50次/分钟）。需通过胸部影像学（如胸片）或血常规等检查确诊。
1.典型症状与体征
持续咳嗽伴脓痰或血痰，发热超过3天且抗生素无效，听诊肺部有湿啰音，婴幼儿出现鼻翼扇动、三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝凹陷）。
2.高危人群特征
老年人（＞65岁）、儿童（＜5岁）、有基础疾病（如慢阻肺、糖尿病）或免疫力低下者，即使症状轻微也需警惕。
3.检查辅助确诊
血常规提示白细胞显著升高或降低，胸片显示肺部实变影或斑片影，必要时行CT或血气分析评估病情严重程度。
4.特殊人群注意事项
儿童避免使用成人药物，优先非药物干预（如雾化、拍背排痰）；孕妇需及时就医，避免感染扩散；老年人需监测意识状态，防止并发症。
5.鉴别诊断要点
与普通感冒、支气管炎区分，肺炎全身症状重（如乏力、精神差），而感冒以局部症状（鼻塞、流涕）为主。
