急性盲肠炎(急性阑尾炎)主要病因是阑尾腔阻塞后细菌感染。常见诱因包括粪石堵塞、淋巴组织增生、异物(如寄生虫)、肿瘤等。
一、粪石堵塞
阑尾细长且开口狭窄,粪石(粪便干结物)易滞留形成梗阻,导致腔内压力升高,细菌繁殖引发炎症。
二、淋巴组织增生
儿童及青少年免疫反应活跃,阑尾黏膜下淋巴组织增生可压迫管腔,尤其感冒、感染期间风险增加。
三、异物与寄生虫
误食果核、种子或肠道寄生虫(如蛔虫)钻入阑尾,可能直接造成机械性梗阻。
四、先天结构异常
部分人阑尾过长、扭曲或过度弯曲,易导致引流不畅,增加感染概率。
特殊人群注意事项:
婴幼儿:因症状不典型(如哭闹、呕吐而非右下腹疼痛),延误诊治风险高,需密切观察。
老年人:疼痛感知迟钝,可能无典型转移性右下腹痛,易发展为坏疽穿孔。
妊娠期女性:子宫增大压迫阑尾,炎症可能快速扩散至盆腔,需及时手术。
治疗原则:
多数需手术切除(腹腔镜或开腹),早期可使用抗生素控制感染,但儿童、孕妇等特殊人群需个体化评估。



