下肢动脉闭塞症症状表现为间歇性跛行（行走后小腿疼痛、乏力，休息后缓解）、静息痛（夜间或休息时肢体持续疼痛）、皮肤温度降低、颜色改变（苍白或发绀），严重时可出现溃疡或坏疽。
间歇性跛行：多发生于行走500米~1公里后，小腿肌肉酸胀、疼痛，被迫停止行走，休息1~5分钟后缓解，随着病情进展，行走距离逐渐缩短，疼痛部位可从小腿扩展至大腿。
静息痛：肢体处于静息状态时仍有持续性疼痛，夜间尤为明显，常影响睡眠，疼痛多位于足趾或足底，提示血管严重狭窄或闭塞，缺血程度加重。
皮肤及肢体改变：患肢皮肤干燥、脱屑，汗毛脱落，趾甲增厚变形；皮肤温度明显降低，触摸足背动脉、胫后动脉搏动减弱或消失；严重时出现皮肤苍白、发绀，甚至出现溃疡或坏疽，常见于足趾末端。
特殊人群注意事项：老年患者因疼痛感知减弱，可能仅表现为肢体发凉、麻木，易忽视病情；糖尿病患者发生下肢动脉闭塞症时，缺血性溃疡更易感染、愈合困难，需严格控制血糖；高血压、高血脂患者需定期监测血脂、血压，避免动脉粥样硬化进展。
