卵巢癌并发腹水时，需结合病情分期、腹水程度及患者身体状况，采取以腹腔穿刺引流、靶向/化疗药物控制肿瘤、利尿剂辅助等综合治疗策略，同时关注营养支持与并发症预防。
一、腹腔穿刺引流
通过穿刺抽取腹水可快速缓解腹胀、呼吸困难等压迫症状，适用于大量腹水或症状明显者。操作后需密切监测生命体征，预防感染及电解质紊乱。
二、抗肿瘤治疗
根据肿瘤类型与基因检测结果，选择化疗（如紫杉醇类、铂类）、靶向药物（如PARP抑制剂）或免疫治疗，抑制肿瘤生长以减少腹水生成。
三、利尿剂辅助
对轻度腹水或需减少血容量的患者，可短期使用利尿剂（如螺内酯、呋塞米），但需监测肾功能及电解质，避免脱水或电解质失衡。
四、营养与支持治疗
高蛋白饮食结合肠内/肠外营养支持，改善低蛋白血症，增强免疫力。晚期患者可考虑腹腔热灌注化疗，降低腹水复发风险。
五、特殊人群注意事项
老年患者需警惕利尿剂导致的低血压及肾功能损伤，孕妇及哺乳期女性需优先选择对胎儿影响最小的治疗方案，儿童患者不建议常规使用化疗药物。
