脂肪肝主要由肝脏内脂肪堆积过多引发，常见于肥胖、代谢异常、长期饮酒及快速减重人群。
一、肥胖相关脂肪肝
肥胖者尤其是腹型肥胖人群，脂肪过度蓄积易导致肝脏代谢负担加重，肝细胞内脂肪含量超过5%时发病风险显著升高。
二、代谢异常相关脂肪肝
糖尿病、高血压、高脂血症患者因胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱，肝脏合成脂肪增加，清除减少，诱发脂肪肝。
三、酒精性脂肪肝
长期大量饮酒（男性每日酒精摄入＞40g，女性＞20g，持续5年以上）可直接损伤肝细胞，干扰脂肪代谢，引发脂肪堆积。
四、特殊人群注意事项
孕妇：孕期体重增长过快（＞12.5kg）或合并妊娠糖尿病者需控制热量摄入，避免快速减重。
儿童：肥胖儿童若伴随血脂异常、胰岛素抵抗，需尽早干预，减少高糖高脂饮食。
老年人：代谢率降低，需避免过量热量摄入，定期监测肝功能及血脂水平。
五、干预建议
优先通过饮食调整（控制总热量、增加膳食纤维）和规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动）改善，必要时在医生指导下使用药物治疗。
