梅毒二期是感染梅毒螺旋体后，经2~12周潜伏期（平均6周）进入的阶段，典型表现为皮肤黏膜损害（如斑疹、丘疹）、扁平湿疣、口腔黏膜斑等，部分人伴发热、淋巴结肿大等全身症状，此期传染性极强，需及时治疗。
梅毒二期皮肤黏膜损害可分为斑疹性梅毒疹，表现为淡红色斑片，对称分布，无自觉症状，2~3周可自行消退；丘疹性梅毒疹，呈铜红色，可融合成斑块，好发于躯干、四肢；扁平湿疣，多见于肛周、生殖器等潮湿部位，扁平隆起，表面湿润，含大量螺旋体。
二期梅毒黏膜损害包括口腔黏膜斑（灰白色斑块，表面光滑）、生殖器黏膜斑，可伴局部轻微不适或溃疡，易被忽视但传染性强。
二期梅毒全身症状表现为发热（低热至中度发热）、头痛、乏力、肌肉关节痛，部分人伴肝脾肿大、眼结膜充血等，症状多在数周内自行缓解，但螺旋体持续活跃，需规范治疗。
特殊人群需注意：孕妇感染可能导致胎儿先天梅毒，建议早孕期筛查并规范治疗；免疫功能低下者（如HIV感染者）可能症状更严重、病程延长，需加强监测；儿童感染多因母婴传播，需从新生儿期开始筛查，避免延误治疗。
