白带常规检查中白细胞和上皮细胞是反映阴道微生态的重要指标。白细胞升高提示可能存在感染或炎症，上皮细胞增多多为正常生理现象。
白细胞升高：白细胞（WBC）>10个/HP（高倍视野）提示阴道炎症可能，常见于细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或混合感染。白细胞形态（如线索细胞阳性提示细菌性阴道炎）可辅助诊断，孕期女性因激素变化白细胞易升高，需结合症状判断。
上皮细胞增多：阴道上皮细胞（鳞状上皮）正常范围为大量，增多多因雌激素水平影响（如排卵期、妊娠期）。单纯上皮细胞增多无临床意义，若伴随白细胞升高、pH值异常（>4.5）需警惕菌群失调。
特殊人群注意：孕期女性需加强监测，糖尿病患者因免疫力下降易反复感染，建议定期检查并控制血糖。绝经后女性上皮细胞减少，若出现白细胞升高伴阴道干涩、出血，需排查萎缩性阴道炎。
应对建议：单纯白细胞升高且无明显症状者可暂观察，注意清洁（避免过度冲洗）；确诊感染后需遵医嘱使用甲硝唑、克林霉素等药物。治疗期间避免性生活，性伴侣无需常规治疗（除非滴虫感染）。
