支气管哮喘的成因包括遗传因素、环境因素及免疫调节异常。遗传方面，家族中有哮喘或过敏性疾病史者风险更高；环境上，接触尘螨、花粉、霉菌等过敏原或空气污染、吸烟等刺激物易诱发；免疫调节异常导致气道慢性炎症和高反应性，是发病核心机制。
遗传因素：家族成员有哮喘、过敏性鼻炎等病史，遗传概率增加。携带特定基因（如ADAM33）可能提高气道高反应性风险，但并非绝对发病，需结合环境因素。
环境因素：尘螨（如屋尘螨）、花粉、霉菌孢子等吸入性过敏原，宠物皮屑、食物（如牛奶、坚果）等食入性过敏原，以及二手烟、空气污染（PM2.5、油烟）等刺激物，均可能触发气道炎症。
免疫调节异常：免疫系统失衡导致Th2型免疫反应亢进，释放IL-4、IL-5等细胞因子，促进嗜酸性粒细胞聚集，引发气道黏膜水肿、黏液分泌增加，导致气流受限。
特殊人群注意事项：儿童（尤其婴幼儿）应避免接触毛绒玩具、地毯等易积尘物品；孕妇需减少化学物质暴露，预防胎儿过敏体质形成；老年人需注意控制感染，避免呼吸道感染诱发急性发作。
