梅毒治疗以早期规范药物干预为核心，首选青霉素类药物，需根据分期（一期、二期、三期）及特殊人群（孕妇、儿童、合并HIV者）调整方案，治疗后需定期随访监测疗效。
一期梅毒：及时使用青霉素类药物，治疗后3个月复查血清学指标，若未转阴需进一步评估是否需加强治疗。
二期梅毒：规范青霉素类药物治疗后，每3个月复查梅毒血清学试验，持续2年，期间避免性生活直至血清固定或转阴。
三期梅毒：除青霉素类药物外，需评估神经或心血管受累情况，必要时联合其他药物，治疗后长期随访监测病情变化。
孕妇梅毒：妊娠早期及晚期需分别进行青霉素治疗，避免胎儿先天感染，新生儿出生后需密切观察并接受预防性治疗。
儿童梅毒：2岁以下婴幼儿首选青霉素治疗，需严格按体重计算剂量，避免使用可能影响骨骼发育的药物，治疗后定期复查。
合并HIV感染者：需增加青霉素剂量或延长疗程，治疗期间密切监测HIV病毒载量及梅毒血清学变化，防止病情进展。
治疗期间应避免性生活，性伴侣需同时接受检查和治疗，防止交叉感染。
