子宫肌瘤宫腔镜手术通过宫腔镜器械经阴道、宫颈进入宫腔，精准定位肌瘤并切除。手术时间通常30~60分钟，适用于黏膜下肌瘤、肌壁间肌瘤凸向宫腔者。
一、经宫腔镜切除黏膜下肌瘤
适用于直径2~5cm的肌瘤，手术中使用宫腔镜电切环或激光刀，在直视下切除肌瘤。术后需观察出血情况，通常住院1~3天。
二、经宫腔镜切除肌壁间凸向宫腔肌瘤
适用于凸向宫腔的肌壁间肌瘤，手术难度较高，需在超声监测下进行。术后可能出现宫腔粘连风险，需定期复查。
三、特殊人群注意事项
未生育女性：优先选择宫腔镜手术，减少子宫创伤，但需评估生育需求。
围绝经期女性：若肌瘤无明显症状，可观察随访；若症状严重，需综合评估手术风险。
合并感染者：需先抗感染治疗，再行手术，避免感染扩散。
四、术后护理要点
术后1个月内避免性生活及盆浴，注意休息，保持外阴清洁。若出现阴道大量出血、发热等异常，需及时就医。
五、术后复查建议
术后1个月、3个月、6个月复查超声，监测肌瘤复发情况。若复发，需根据症状决定是否再次手术。
