子宫肌瘤绝大多数是良性的，仅约0.4%~0.8%可能恶变为子宫肉瘤，好发于育龄期女性。
良性子宫肌瘤的特征：
由子宫平滑肌细胞增生形成，生长缓慢，无远处转移能力。
常见症状包括经量增多、经期延长、腹部包块及压迫感，部分患者无明显症状。
超声检查可见低回声结节，边界清晰，血流信号不丰富。
恶性子宫肌瘤的特点：
多发生于绝经后女性或长期未治疗的良性肌瘤患者，生长迅速。
症状进展快，可出现阴道异常出血、腹痛、体重下降等，需紧急干预。
病理检查是确诊金标准，治疗以手术为主，辅以放化疗。
特殊人群注意事项：
育龄女性：若肌瘤直径＞5cm或伴随不孕，建议孕前评估；孕期需监测肌瘤红色变性风险。
绝经后女性：肌瘤突然增大需警惕恶变，建议每6个月复查超声。
有家族史者：需加强体检，每年进行妇科超声筛查。
治疗原则：
无症状肌瘤：定期观察，无需干预。
症状性肌瘤：优先选择GnRH-a类药物缩小肌瘤体积，必要时行手术治疗。
恶变风险高者：尽早手术切除子宫或肌瘤，术后根据病理结果决定后续治疗。
