梅毒检查主要通过血清学检测，分为特异性抗体（如TPPA）和非特异性抗体（如RPR）检测，通常在高危行为后2~4周开始检测，确诊需结合病史、症状及两项检测结果。
1.人群筛查
有高危性行为、性伴侣感染史或多性伴侣者，建议主动筛查，尤其孕妇孕前或早孕期必查，高危人群每3个月复查一次。
2.症状后检测
出现生殖器溃疡、皮疹、淋巴结肿大等疑似症状时，立即就医，此类症状可能在感染后2~6周出现，需尽早排查。
3.特殊人群检测
孕妇：孕期常规筛查，若TP阳性，需进一步RPR滴度检测，胎儿可能先天感染，需规范阻断治疗。
HIV感染者：梅毒与HIV双重感染风险高，建议每3个月检测，监测免疫状态与梅毒病变进展。
4.治疗后随访
梅毒治疗后需定期复查RPR滴度，早期梅毒每3个月复查1次，晚期或神经梅毒每6个月复查，持续2~3年，滴度下降是有效指标。
5.检测注意事项
检测前无需特殊准备，空腹或非空腹均可，若RPR阳性而TPPA阴性，需排除假阳性，建议换检测机构或加做确认试验。
