查血栓需通过影像学检查（如CT血管造影、超声多普勒） 和实验室检测（如D-二聚体） 明确，结合病史（如手术史、长期卧床）、症状（如肢体肿胀、胸痛）综合判断。
一、基础筛查：实验室检测
D-二聚体是血栓形成的敏感指标，若结果异常（如＞500ng/ml）需进一步检查；但孕妇、老年人因生理变化可能出现假阳性，需结合临床。
二、影像学定位：血管超声
适用于下肢深静脉血栓，可观察管腔是否增宽、血流是否中断；但对上肢或罕见部位血栓敏感性有限，需结合其他检查。
三、CT/MRI血管造影
CTA可快速定位肺栓塞、颅内血栓；MRI对脊髓或小血管血栓更清晰，但体内有金属植入物者需提前告知医生。
四、特殊人群注意事项
孕妇：避免辐射检查，优先超声+临床评估，产后需警惕产褥期血栓风险。
老年人：因症状隐匿，建议定期体检（如每年一次血管超声），长期卧床者需预防性抗凝。
儿童：需结合外伤史，避免滥用造影剂，优先超声排查血管畸形。
五、预防建议
高风险人群（如术后患者、肿瘤患者）应早期活动、穿医用弹力袜，必要时遵医嘱使用抗凝药物。
