梅毒分为三期,一期感染后2~4周出现硬下疳(无痛性溃疡),二期感染后6~8周出现皮疹、黏膜斑等,三期感染后2~20年出现心血管或神经梅毒。
一期梅毒:感染后2~4周,生殖器或接触部位出现硬下疳,圆形或椭圆形,直径1~2cm,边界清楚,质地较硬,无疼痛,持续3~8周可自行消退。
二期梅毒:感染后6~8周,全身皮肤黏膜出现皮疹,形态多样,如斑疹、丘疹、脓疱等,常对称分布,手掌、足底出现铜红色斑疹,伴瘙痒或无明显症状,还可出现扁平湿疣、口腔黏膜斑。
三期梅毒:感染后2~20年,约30%未治疗患者发生,可累及心血管系统(如主动脉炎、主动脉瘤)、神经系统(如脊髓痨、麻痹性痴呆),还可出现皮肤结节、树胶肿,严重时危及生命。
先天梅毒:由患梅毒母亲垂直传播,分早期(2岁内)和晚期(2岁后),早期表现为鼻炎、皮疹、肝脾肿大等,晚期可出现牙齿、骨骼、神经系统异常,影响生长发育。
治疗:早期梅毒用青霉素类药物治疗,晚期梅毒需长期、足量治疗,治疗后需定期复查,性伴侣需同时检查和治疗,孕妇感染梅毒应尽早治疗,防止先天梅毒发生。



