月经不调中医检查以明确病因、排除器质性病变为核心，需结合月经周期、经量、伴随症状及个体情况，选择基础体温监测、性激素六项、妇科超声、血常规、甲状腺功能等项目。
基础体温监测：通过连续记录每日清晨静息体温，可判断是否存在排卵及黄体功能状态，辅助诊断无排卵性月经不调。
性激素六项：在月经周期特定阶段（通常为第2-4天）检测，评估卵巢功能、垂体-下丘脑轴功能，排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。
妇科超声检查：观察子宫形态、内膜厚度、卵巢大小及卵泡发育情况，可发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、内膜息肉等器质性病变。
血常规与凝血功能：评估是否存在贫血、感染或凝血功能异常，对经期延长、经量过多等情况的鉴别诊断有重要意义。
甲状腺功能检测：甲状腺激素异常是月经不调的常见原因，需排查甲亢、甲减或亚临床甲状腺功能异常。
特殊人群提示：青春期女性若月经初潮后1-2年内不规律，可先观察；围绝经期女性需重点排查卵巢功能衰退及内膜病变风险；长期服用激素类药物者应提前告知医生用药史。
