梅毒表现多样,可分为一期、二期、三期(晚期)及先天梅毒,不同阶段症状各异,早期传染性强,晚期可累及多器官。
一期梅毒:感染后2~4周出现硬下疳,多为无痛性圆形或椭圆形溃疡,直径1~2cm,边界清晰,表面清洁,伴局部淋巴结无痛性肿大,持续3~8周可自行消退。
二期梅毒:硬下疳消退后6~8周出现,表现为皮肤黏膜损害,如皮疹(斑疹、丘疹、脓疱等),常对称分布、无瘙痒,伴扁平湿疣、口腔或生殖器黏膜斑,还可累及骨关节、眼、神经等,传染性极强。
三期梅毒:感染2~20年后发生,可累及心血管系统(如主动脉炎、主动脉瘤)、神经系统(脊髓痨、麻痹性痴呆),皮肤黏膜出现结节性梅毒疹、树胶肿,严重者致残或致命。
先天梅毒:由母亲传染给胎儿,早期表现为皮肤黏膜损害(水疱、鼻塞、肝脾肿大)、骨骼异常;晚期可影响牙齿、眼睛、神经系统,导致生长发育迟缓、智力障碍。
特殊人群注意事项:孕妇感染梅毒需尽早规范治疗,避免胎儿先天梅毒;性活跃人群建议定期筛查;高危行为后及时就医检查,早期治疗可有效预防进展。



