男性感染梅毒后，症状因感染阶段而异，早期（感染后2-4周）常出现生殖器无痛性溃疡（硬下疳），二期（感染后6-8周）可伴皮肤黏膜斑疹、淋巴结肿大，三期（数年至数十年后）可能累及心脏、神经等器官。
一、一期梅毒
感染后2-4周，生殖器或口腔等部位出现无痛性圆形溃疡，边界清晰、质地硬，表面清洁，常伴局部淋巴结无痛性肿大。
二、二期梅毒
感染后6-8周，全身皮肤黏膜出现梅毒疹，表现为红色斑疹、斑丘疹，对称分布，手掌、足底常见；可伴口腔黏膜斑、扁平湿疣（肛周或生殖器部位潮湿丘疹），部分患者有发热、乏力等全身症状。
三、三期梅毒
感染数年至数十年后，可累及多系统：心血管梅毒表现为主动脉炎、主动脉瓣关闭不全；神经梅毒出现头痛、精神异常、脊髓痨等；皮肤黏膜出现结节性梅毒疹、树胶肿（破坏性溃疡）。
四、潜伏梅毒
感染后无明显症状，但梅毒血清学试验阳性，部分患者可终身潜伏，少数可进展为三期梅毒。
特殊人群注意：孕妇感染梅毒可通过胎盘传给胎儿，导致流产、早产或先天梅毒；老年人免疫功能低下者，症状可能不典型，易延误诊治，建议定期筛查。
