肝功检查一般做5项基础指标（ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、白蛋白）即可初步评估肝脏功能。
基础筛查（常规体检/初步评估）：包括ALT（谷丙转氨酶）、AST（谷草转氨酶）、总胆红素、直接胆红素、白蛋白。ALT和AST反映肝细胞损伤，胆红素反映胆汁排泄，白蛋白反映肝脏合成功能，这5项可快速判断肝脏是否有炎症、损伤或合成功能异常。
针对性检查（异常指标复查/肝病监测）：若基础指标异常，需进一步检查谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）明确胆道系统问题；结合乙肝五项、丙肝抗体排查病毒性肝炎；甲胎蛋白（AFP）辅助肝癌筛查。
特殊人群（孕妇/老年人/慢性病患者）：孕妇需额外关注胆汁酸（排除妊娠期肝内胆汁淤积症）；老年人若有高血压、糖尿病，建议加查血脂四项（血脂异常可能加重肝损伤）；慢性病患者用药前需加查凝血功能（INR）评估药物代谢风险。
注意事项：检查前需空腹8~12小时，避免饮酒、高脂饮食及剧烈运动；检查结果异常者，建议1~2周内复查，若持续异常需及时就诊消化内科或肝病专科。
