盐酸万古霉素是一种糖肽类抗生素,主要用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)等革兰阳性菌引起的严重感染,如肺炎、败血症等,需静脉给药,肾功能不全患者需调整剂量。
适用感染类型
用于治疗对β-内酰胺类抗生素过敏或耐药的严重革兰阳性菌感染,包括MRSA、万古霉素中介耐药菌(VISA)或万古霉素耐药肠球菌(VRE)感染,如血流感染、肺炎、骨髓炎等。
特殊人群注意事项
肾功能不全患者:需监测肾功能(如血肌酐、万古霉素谷浓度),避免蓄积中毒,通常需延长给药间隔或调整剂量。
老年人:因肾功能生理性减退,需谨慎使用,建议定期评估肾功能并个体化给药。
儿童:仅在明确指征且无其他安全有效药物时使用,需严格按体重计算剂量,避免长期使用导致耳毒性或肾毒性。
不良反应与监测
常见不良反应包括肾毒性、耳毒性(如听力下降)、皮疹等,用药期间需定期监测肾功能、听力及血常规,出现异常应及时停药或调整方案。
用药原则
需在医生指导下使用,严格遵医嘱完成疗程,不可自行停药或调整剂量,避免耐药性产生。



