肺结节那些事（一）——单发纯磨玻璃结节

肺结节中医能治疗好吗？

张萌萌 副主任医师

山东省立医院 三甲

　　中医是可以治疗部分肺结节的。中医方面主要以温阳益气、活血化痰、散结通络为主，取得了较为明显的治疗效果。温阳方面多用附子、鹿角片、桂枝、威灵仙；而益气多采用灵芝、茯苓、党参、黄芪、白术、北沙参等药物；活血方面多采用红花、桃仁、当归、土鳖虫、姜黄、三七、川芎等。将诸药合用，对于治疗部分肺部小结节特别

肺结节影3mm，边界清？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　问题分析：肺结节影3mm，边界清肺结节影3mm，边界清 指导建议：肺结节三毫米，边界清晰，考虑是一个良性的肺结节。一般这种情况不需要特别的治疗，建议3到6个月左右的时候再复查一下胸部的CT，动态的观察结节大小的变化。如果结节的大小和性质没有变化，它肯定就是良性的肺结节，以后一年复查一次胸部的CT

肺结节大小怎么划分？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　划分肺结节大小可分为3个层次，微小结节小于5mm，多为良性，不用特殊治疗，需1年随访1次。大小68mm的肺结节，如为部分实性结节，则需3个月随访1次。大于8mm的结节，同时有长时间抽烟史，近期内有痰中带血、消瘦，则应高度怀疑早期肺癌，需尽快到正规医院治疗。

良性肺结节会长大吗？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　良性肺结节有可能会长大，尤其是在受到炎症刺激以后可能会造成肺结节表现出长大，肺结节一般属于良性的病变，可能和细菌感染或者是病毒感染等因素有关，如果不是很严重，一般不会有明显的症状，部分病人可能会表现出咳嗽或者是咳痰的现象。可以不用进行治疗，正常需要半年左右到医院做一次复查，如果发现结节表现出了增

12cm的肺结节是肺癌吗？

石青 主任医师

湖南中医药大学第二附属医院 三甲

　　12cm的肺结节不一定是肺癌，因为肺结节是肺部占位性病变的总称，并不特指某一种疾病，如肺部纤维化、钙化结节或者炎性假瘤等，在影像学检查也表现为结节。如果想要区分肺结节的良恶性，应该进一步做穿刺活检，是诊断肺癌的金标准。如果诊断为早期的肺癌，应该选择手术治疗，术后视情况辅以化学治疗或者放射治疗，有

肺结核和肺结节的区别？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

　　肺炎和肺结核的区别：1、肺结节是在影像学的一种表现的描述，不是某一疾病的名称，通常是指在胸片或CT片见到小的、密度增高的阴影。造成肺结节的原因：多见的结核、肿瘤、炎症、肿瘤等。2、肺结核是一种感染性病变，由结核分枝杆菌造成，表现为乏力、午后潮热、纳差、盗汗等，部分可伴随咳嗽、咳血以及发烧等。

肺结节2mm严重吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　肺结节2mm如果不伴随临床表现是不严重的。肺结节一般属于良性病变，一般在直径大于1cm才可以经过X光检查出来。肺结节发展到68cm时要格外注意，特别是合并有临床表现时，要及时就诊，综合相应检查，明确是否为肺癌的早期征象，及时采取治疗方案，防止病情的加重。一般的肺结节直径较小，且没有任何不舒服的

肺结节就是肺结核吗？

邓项俊 副主任医师

六安市人民医院 三甲

　　肺结节和肺结核是两个概念。 肺结节是指的肺部表现出结节，大部分的肺结节都是炎症因素或者免疫因素造成的。当然也有一部分肺癌表现为肺结节。肺结核是指的肺部感染了结核杆菌。其CT表现，经常表现为结核球，很少表现为肺结节。并且大约2/3结节患者，对结核菌素皮肤试验无反应或者微弱反应。

img36肺结节是什么意思？

蒋雄斌 主任医师

江苏省人民医院 三甲

　　img36肺结节是肺CT中具体的肺窗位置。在肺部CT上，可以看到每个小的肺窗都有一个数字来显示它的层数。因为在整个肺内很难找到一些小结节，因此可以经过这个层数直接定位结节的位置。因此，根据医生的CT报告中img后的编号，可以在肺CT的每个肺窗中找到和该编号对应的肺窗，因此能找到结节的位置。

双肺结节严重吗？

刘春云 主任医师

赣州市第五人民医院 三甲

　　双肺都有结节相比于单肺结节来说情况会稍微严重一些。但是否会对人体产生真正的影响还是要看姐姐的大小和性质。正常来说实性结节的恶性转变概率要低于磨玻璃结节，而10毫米以下的结节则相对安全，甚至不需要进行任何治疗的手段进行处理。但如果双肺的结节直径过大，且在后期复查中有逐渐扩张的趋势时，则说明情况较为

肺结节会癌变吗

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

首先要了解是哪种肺结节，如果是混合性肺结节，一般都是癌性病变或者早期原位癌或者早期浸润癌，超过一定的大小后需要尽早手术。如果是纯毛玻璃样肺结节，则要定期观察，一般不会癌变。如果病人是不吸烟的患者，可以六个月、甚至一年观察一次，毛玻璃样结节一般有三种转归，一部分毛玻璃样结节可以通过干预能够吸收，还有一些毛玻璃样结节短期内也不会变化，甚至三五

右上肺结节是怎么回事

罗雯 副主任医师

哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

右上肺结节最可能出现的，有这样几种情况，第一是良性结节，比如说肺结核、炎性假瘤或者是先天性的错构瘤等等这些情况都有可能。但是右上肺结节也可能会是比如说肺癌或者是转移瘤，这都可以出现结节。如果要确诊需要进一步的对结节进行检查，通常来说如果右上肺结节是小于一个厘米的，结节良性可能性是很大的。

肺结节需要干预吗

徐涛 主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

首先观察肺结节的大小，如果肺结节超过了7mm，是个实性肺结节，要定期观察，如果长得特别快，一般是恶性的。如果是毛玻璃样肺结节，也要定期观察，如果是个吸烟的患者，建议病人三个月复查一次，如果毛玻璃样结节发生实变，变成混合样结节，甚至毛玻璃样结节长得特别快，也要尽早干预。如果是个混合样的，超过7mm以上的肺结节，也要定期地去复查，像吸烟的病人

肺结节的症状有哪些

郭晓云 副主任医师

萍乡市第二人民医院 三甲

肺结节在临床上一般很少会出现症状，因为肺结节本身就是比较小的病灶，大部分患者并没有明显的不适症状，多在体检时发现。当然，有部分恶性肺结节侵犯到胸膜时，患者可以出现胸痛、咳嗽、痰中带血等相应症状。因此，建议有肺结节的患者，一定要引起重视，定期复查肺部CT，观察肺结节体积有无增大，形态有无改变等。

肺结节中医能治愈吗

吕正金 副主任医师

滕州市中医医院 三甲

中医可以治疗肺结节所导致的症状，比如咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重减轻等，症状类似于中医的肺阴不足，可以口服滋阴的药物来进行治疗。如果患者本身没有症状，则不需要进行治疗，因为中医讲究对症治疗，如果没有任何不适，不需要特殊处理在，注意观察即可。

肺结节中医怎么治疗

邹方鹏 副主任医师

济南市中西医结合医院 三甲

肺结节中医需要辨证论治，根据不同症型选择不同中药，肺结节辨证为痰瘀互结型，可以选择六君子汤和血府逐瘀汤进行加减治疗。如果肺结节辨证为本虚标实证，本虚以肺气虚为主，标实以痰瘀互结为主，可以应用参苏饮和吴茱萸汤等进行加减治疗。如果肺结节为阴阳两虚型，可以应用桂附地黄丸等进行加减治疗。