慢性浅表-萎缩性胃炎是胃黏膜慢性炎症伴浅表性改变及腺体萎缩的胃部疾病，病程迁延，需长期管理。
病理类型与临床特征：
分为浅表性胃炎（以黏膜充血水肿为主）和萎缩性胃炎（腺体减少伴肠化风险），萎缩性胃炎有发生胃癌风险，需定期监测。
危险因素与诱因：
幽门螺杆菌感染是主要病因，长期饮食不规律、辛辣刺激食物、酒精、非甾体抗炎药（如阿司匹林）及精神压力可加重病情。
治疗原则：
1.根除幽门螺杆菌：采用四联疗法，药物包括质子泵抑制剂、铋剂及两种抗生素。
2.对症治疗：使用胃黏膜保护剂、促胃动力药缓解症状。
3.生活方式调整：规律饮食，避免刺激性食物，戒烟限酒，控制体重。
特殊人群管理：
老年人：注意监测营养状况，避免长期服用非甾体抗炎药。
儿童：若无症状无需过度治疗，幽门螺杆菌感染需在医生指导下规范用药。
孕妇：优先非药物干预，必要时咨询消化科医生用药安全性。
监测与随访：
萎缩性胃炎患者每1~2年复查胃镜，浅表性胃炎患者根据症状定期评估，高危人群（有胃癌家族史、阳性家族史）需缩短复查间隔。
