幽门螺杆菌（Hp）是一种定植于胃黏膜的革兰氏阴性菌，全球感染率约50%，与胃炎、消化性溃疡及胃癌等疾病密切相关。
1.感染途径与传播
Hp主要经口-口或粪-口途径传播，家庭内传播风险高，共用餐具、不洁饮水或未洗手接触食物均可能感染。
2.检测方法
常用尿素呼气试验（13C/14C）、胃镜活检及血清抗体检测。呼气试验无创且准确率高，胃镜可同时评估胃黏膜病变。
3.治疗原则
采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天。抗生素选择需结合当地耐药率，避免自行停药影响疗效。
4.特殊人群注意事项
儿童：建议胃镜确诊后治疗，优先选择安全性高的抗生素，避免低龄儿童使用可能损伤牙齿的药物。
孕妇：需权衡风险，优先非药物干预，哺乳期女性治疗后建议暂停哺乳24~48小时。
老年人：注意肝肾功能，避免联用肾毒性药物，治疗前评估基础疾病。
5.预防措施
分餐制与公筷使用，减少家庭传播。
饮用煮沸水，避免生食或未洗净的食物。
定期筛查高危人群（如胃癌家族史、长期服用非甾体抗炎药者）。
