盆腔炎主要由病原体感染女性上生殖道(子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜)引起,常见病原体包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原体、厌氧菌等,多通过性传播或下生殖道感染上行扩散。
一、性传播感染
淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是主要病原体,通过不洁性行为传播,感染后易上行至盆腔引发炎症,性伴侣未同时治疗易反复感染。
二、下生殖道感染扩散
细菌性阴道病、宫颈炎等未及时治疗时,病原体可突破宫颈屏障,沿黏膜上行至盆腔,尤其宫颈柱状上皮外翻或宫颈黏液栓功能受损时风险增加。
三、邻近器官炎症蔓延
阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔,如阑尾穿孔后脓液进入盆腔,引发继发性盆腔炎,需警惕原发病灶的及时控制。
四、术后感染
人工流产、放取宫内节育器等宫腔操作,若无菌操作不严格或术前有阴道炎症,易带入病原体,术后1-2周内感染风险较高,需注意术后护理。
特殊人群提示:性活跃女性(15-24岁)、有流产史或盆腔手术史者风险较高,建议固定性伴侣、注意经期卫生,出现下腹痛、发热、异常分泌物时及时就医,避免炎症迁延导致不孕或慢性盆腔痛。



