主动脉血管瘤主要由动脉粥样硬化、高血压、遗传因素、先天血管发育异常及创伤等原因导致。治疗以手术切除（如人工血管置换术）和介入治疗（如支架植入）为主，药物仅用于控制基础疾病（如降压药）。
一、动脉粥样硬化相关
动脉粥样硬化致血管壁脂质沉积、弹力纤维破坏，形成局部膨出。高血压患者长期高压冲击血管壁，加速病变进展，尤其40岁以上人群风险高。
二、先天发育异常
马方综合征等遗传性疾病患者，因胶原代谢异常，血管壁薄弱，易形成血管瘤。此类患者需定期筛查，避免剧烈运动。
三、创伤与感染
胸部钝挫伤或医源性损伤可直接破坏血管结构；感染（如梅毒螺旋体）侵蚀血管壁，也会诱发局部扩张。
四、特殊人群注意事项
高血压患者需严格控制血压（目标<140/90mmHg），避免情绪激动；孕妇需加强产检监测，防止孕期血压波动加重风险；老年患者手术前需全面评估心肺功能。
五、治疗原则
无症状者定期复查影像学（如CTA）；瘤体>5cm或增长迅速者需手术；无法耐受手术者可考虑介入治疗。药物仅辅助控制基础病，不可替代手术。
