颈部动脉斑块治疗需结合斑块性质、狭窄程度及患者整体健康状况，通常以控制危险因素、药物干预及必要时手术治疗为主，多数患者需长期管理以降低心脑血管事件风险。
一、无症状且低风险斑块：以生活方式干预为核心，包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、规律运动（每周≥150分钟中等强度有氧运动），同时控制血压（目标＜140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白＜7%）及血脂（LDL-C＜1.8mmol/L），无需立即药物治疗。
二、无症状但高危斑块：需启动他汀类药物（如阿托伐他汀）稳定斑块，合并糖尿病或冠心病者可联用抗血小板药物（如阿司匹林），定期复查颈动脉超声（每6~12个月）监测斑块变化。
三、有症状或狭窄＞70%斑块：药物治疗基础上，狭窄严重者需评估手术指征，如颈动脉内膜切除术（CEA）或支架植入术（CAS），术后仍需长期坚持药物及生活方式管理。
四、特殊人群管理：老年患者需权衡手术风险，优先选择创伤较小的CAS；糖尿病患者需严格控糖，避免低血糖诱发心脑血管事件；孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，优先非药物干预。
