梅毒可能通过母婴传播遗传给胎儿，具体取决于母亲感染阶段和治疗情况。感染早期（一期、二期）未经治疗时，胎儿感染风险极高；潜伏期或晚期感染（三期）风险相对降低，但仍可能遗传。
早期感染的遗传风险：母亲在妊娠早期（12周内）感染梅毒螺旋体，未接受规范治疗，胎儿感染率接近100%，可能导致流产、死胎或先天梅毒。若母亲在妊娠20周前未治疗，新生儿先天梅毒发生率约50%。
晚期感染的遗传风险：母亲感染超过2年（三期梅毒），胎儿感染率降低至10%~30%，但可能引发胎儿发育迟缓、骨骼畸形或神经系统损害。未经治疗的晚期梅毒孕妇，仍有10%~20%的胎儿出现先天梅毒。
治疗后的遗传风险：妊娠早期感染梅毒的孕妇，经规范青霉素治疗后，胎儿感染率可降至5%以下。治疗越及时，遗传风险越低。若母亲在妊娠中晚期感染，治疗后仍需密切监测胎儿发育情况。
特殊人群注意事项：妊娠合并梅毒的孕妇，需在孕期定期进行梅毒筛查和规范治疗。若孕妇有梅毒病史，建议孕前完成治疗，孕期每3个月复查梅毒血清学指标。新生儿出生后需进行梅毒筛查和预防性治疗。
