生殖器疱疹通过症状与检查综合认定，典型表现为生殖器部位簇集性水疱、溃疡伴疼痛，病程1-2周，易反复发作。
1.临床症状判断：初发时局部灼热、瘙痒，随后出现红斑、簇状小水疱，破溃后形成浅表溃疡，伴疼痛、渗液，常伴腹股沟淋巴结肿大。复发时症状较轻，病程较短。
2.实验室检查：病毒培养、核酸检测（PCR）是金标准，可明确病毒类型（HSV-1或HSV-2）。血清学抗体检测可辅助诊断既往感染，但不能区分初发或复发。
3.鉴别诊断要点：需与带状疱疹（单侧分布、沿神经走行）、接触性皮炎（有接触史、皮疹形态不同）、软下疳（溃疡深、疼痛、多为单发）等鉴别。免疫功能低下者症状可能更严重，病程延长。
4.特殊人群注意事项：孕妇感染可能导致早产、新生儿疱疹；免疫功能低下者（如HIV感染者）易反复感染，需加强抗病毒治疗；儿童感染多为HSV-1，常与口周疱疹接触传播，需避免与成人共用物品。
5.预防与管理：避免高危性行为，全程使用安全套；保持局部清洁干燥，避免搔抓；复发频繁者（每年≥6次）可长期抑制治疗，降低传播风险。
