清宫手术是通过手术器械清除子宫内残留组织的操作,适用于药物流产失败、人工流产不全、胎盘残留等情况,需在术后配合抗生素预防感染,术后1个月内禁止性生活。
一、适用情况
药物流产失败(胚胎未排出)、人工流产后胚胎组织残留(如持续阴道出血、HCG居高不下)、自然流产后妊娠组织残留(出血超过2周或超声提示异常回声)、葡萄胎等滋养细胞疾病需辅助清宫。
二、术前准备
术前需完善血常规、凝血功能、超声检查,排除手术禁忌证;若存在严重感染,需先抗感染治疗再手术。
三、术后护理
术后需注意休息,避免劳累;保持外阴清洁,观察阴道出血情况(一般持续3~7天,量少于月经量);术后2周复查超声及HCG,确认子宫恢复情况。
四、特殊人群注意事项
有多次流产史、子宫畸形、凝血功能异常者需提前告知医生,评估手术风险;哺乳期女性需暂停哺乳24~48小时(遵医嘱),术后1个月内避免性生活及盆浴,防止感染。
五、并发症预防
术后若出现持续腹痛、发热、阴道大量出血,需立即就医;长期出血或感染可能导致宫腔粘连、继发不孕,建议术后定期复查。



