防治脂肪肝需以生活方式干预为核心,结合体重管理、饮食控制和运动,必要时在医生指导下使用药物辅助。
控制体重与腰围:超重或肥胖者需通过热量负平衡(每日热量摄入<消耗)逐步减重,目标为3~6个月内减重5%~10%。腰围男性应<90cm,女性<85cm。
调整饮食结构:每日摄入热量中蛋白质占15%~20%,碳水化合物45%~60%(优选全谷物),脂肪20%~30%(减少反式脂肪酸)。增加膳食纤维(如蔬菜、低糖水果),控制精制糖和酒精摄入。
规律运动干预:每周至少150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),配合2~3次抗阻训练。运动强度以运动时心率达到最大心率(220-年龄)的60%~70%为宜,逐步提升运动耐力。
特殊人群注意事项:孕妇需避免过度节食,优先选择低脂高纤维饮食;糖尿病患者需严格控制血糖波动,采用分餐制;老年人应选择温和运动(如太极拳),避免关节损伤。
药物辅助治疗:若生活方式干预3~6个月无效,可在医生指导下使用保肝药物或胰岛素增敏剂,如针对血脂异常者可使用贝特类药物,但需定期监测肝功能。



