PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）通过外周静脉（如手臂）穿刺，将导管送至上腔静脉附近，全程约需15-30分钟，局麻下操作，术后需固定导管并定期维护。
1.穿刺部位选择
首选贵要静脉，其次肘正中静脉、头静脉，避开瘢痕、感染或血管条件差部位。
特殊人群：儿童优先选择前臂静脉，避免影响肢体发育；老年患者需评估血管弹性，优先选择粗直静脉。
2.术前准备
患者需放松，避免紧张导致血管痉挛；糖尿病患者需控制血糖，降低感染风险。
医护人员核查导管型号、无菌操作，标记进针点。
3.操作流程
超声辅助定位血管，提高成功率；局麻后穿刺，导丝引导导管置入，X线确认位置。
固定导管于皮肤，覆盖无菌敷料，记录置管时间及导管刻度。
4.术后护理要点
保持穿刺点清洁干燥，避免浸水或摩擦；输液期间观察有无红肿、渗液。
特殊人群：儿童需专人看护，防止导管牵拉；长期使用者每7天更换敷料，定期冲管防堵塞。
5.并发症预防
血栓风险：高凝状态患者（如肿瘤、长期卧床）需遵医嘱使用抗凝药物，监测导管侧支循环。
感染防控：严格无菌操作，避免频繁打开敷料，出现发热、红肿立即就医。
