月经不调检查需结合年龄、病史及症状,关键检查包括妇科超声(评估子宫卵巢结构)、性激素六项(月经第2-4天检测,反映内分泌状态)、甲状腺功能(排查甲亢/甲减影响)、血常规(判断贫血)及宫腔镜(必要时)。
一、基础检查
月经周期异常(如周期<21天或>35天)、经期延长(>7天)或经量异常(过多/过少),需优先做妇科超声排除器质性病变,如子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
二、内分泌评估
月经规律但周期紊乱者,建议在月经第2-4天检测性激素六项(FSH、LH、雌激素等),结合甲状腺功能(TSH、FT3、FT4),排查多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病。
三、特殊人群检查
青春期女性(12-18岁)若初潮后2年内月经不规律,多为生理性调节未成熟,可先观察;育龄期女性需排除妊娠相关问题(如宫外孕、流产);围绝经期女性(45-55岁)需警惕卵巢功能衰退或肿瘤风险。
四、其他辅助检查
长期月经不调者,需检查血常规(判断是否贫血)、凝血功能(排查出血性疾病);怀疑子宫内膜病变时,可行诊断性刮宫或宫腔镜检查,明确病理性质。



