生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒(HSV)引起的性传播疾病,表现为生殖器部位反复发作的簇集性小水疱、溃疡及疼痛,病程通常1-2周,易复发。
一、初发感染表现
首次感染HSV时,症状较明显,生殖器或肛周出现红斑、簇集性小水疱,伴瘙痒、灼热或疼痛,水疱破溃后形成浅表溃疡,5-10天结痂愈合,可伴腹股沟淋巴结肿大或发热,病程约2-3周。
二、复发性感染表现
复发时症状较轻,病程较短(7-10天),水疱数量少、范围局限,溃疡浅、疼痛轻,常伴前驱症状(如局部瘙痒、刺痛),多见于免疫力下降(感冒、劳累、月经等诱因),每年复发3-6次,随病程延长发作频率可能降低。
三、特殊人群表现
孕妇感染HSV可能增加新生儿感染风险,需孕期监测;免疫功能低下者(如HIV感染者)症状重、持续久,易继发细菌感染,需早期抗病毒治疗;儿童感染多为HSV-1(非性传播),表现为口唇疱疹,生殖器疱疹罕见,需警惕接触传播。
四、无症状感染表现
约1/3感染者无症状或症状轻微,病毒潜伏于神经节,通过体液、皮肤黏膜接触传播,无症状者仍具传染性,是主要传染源,易被忽视。



