子宫内膜异位症症状表现包括痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常及不孕等，症状通常在经期加重，部分患者可能无明显症状。
痛经：多为继发性进行性加重，疼痛范围常涉及腰骶部、下腹部，严重时可影响日常活动。多见于育龄期女性，与异位内膜组织受激素影响周期性出血刺激周围组织有关。
慢性盆腔痛：非经期也可能出现持续性疼痛，疼痛程度因人而异，可能伴随腰背部酸痛，久坐或劳累后加重。部分患者疼痛与盆腔粘连、炎症反应相关。
性交痛：深部性交时疼痛明显，尤其在月经前后或经期，可能因异位病灶受挤压刺激所致。对性生活质量影响较大，可能导致患者性回避。
月经异常：表现为经量增多、经期延长或淋漓不尽，与卵巢异位病灶影响卵巢功能或盆腔充血有关。
不孕：异位内膜可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞或卵巢功能异常，影响卵子质量及受精过程，约40%患者存在不孕问题。
特殊人群注意：青春期女性若出现周期性腹痛、性交不适，需警惕早发性内异症；围绝经期女性症状可能因激素波动减轻，但需排除其他疾病。长期未孕、肥胖、有家族史者风险较高，建议尽早规范检查。
